Главная » Вагітність і пологи » Злоякісне новоутворення мозку МКБ 10
Ротару :В 70 лет выгляжу на 45 благодаря простой методике...
Почему все аптеки молчат? Грибок ногтя боится как огня дешевого...
Алкоголику вместо кодирования подсыпьте незаметно 3-4 капли обычной…
Соломія Вітвіцька: живіт втягнувся за добу, вийшло 22 кг жиру! Їла це ...
Заросли папиллом на шее и в подмышках - признак наличия у вас...

Злоякісне новоутворення мозку МКБ 10

2 Клас мкб-10 (c64-c72)

C64-C68. Злоякісні новоутворення сечових шляхів

C64. Злоякісне новоутворення нирки, крім ниркової балії

C65. Злоякісне новоутворення ниркових мисок

C66. Злоякісне новоутворення сечоводу

C67. Злоякісне новоутворення сечового міхура

  • C67.0. ЗНО трикутника сечового міхура

  • C67.1. ЗНО купола сечового міхура

  • C67.2. ЗНО бічної стінки сечового міхура

  • C67.3. ЗНО передньої стінки сечового міхура

  • C67.4. ЗНО задньої стінки сечового міхура

  • C67.5. ЗНО шийки сечового міхура

  • C67.6. ЗНО мочеточникового отвори

  • C67.7. ЗНО первинного сечової протоки

  • C67.8. Поразка сечового міхура, що виходить за межі вишеуказ.локалізацій

  • C67.9. ЗНО сечового міхура неуточненої частини

    C68. Злоякісне новоутворення інших та неуточнених сечових органів

  • C68.1. ЗНО парауретральних залоз

  • C68.8. Поразка сечових органів, що виходить за межі вишеуказ.локалізацій

  • C68.9. ЗНО сечових органів, неуточнений

    C69-C72. Злоякісні новоутворення очі, головного мозку та інших відділів ЦНС

    C69. Злоякісне новоутворення ока та його придаткового апарату

  • C69.3. ЗНО судинної оболонки

  • C69.4. ЗНО війкового (циліарного) тіла

  • C69.5. ЗНО слізної залози і протоки

  • C69.8. Поразка очі, що виходить за межі вищевказаних локалізацій

  • C69.9. ЗНО очі неуточненої частини

    C70. Злоякісне новоутворення мозкових оболонок

    • C70.0. ЗНО оболонок головного мозку

  • C70.1. ЗНО оболонок спинного мозку

  • C70.9. ЗНО мозкових оболонок неуточнених

    C71. Злоякісне новоутворення головного мозку

    • C71.0. ЗНО великого мозку, крім паїв шлуночків

  • C71.1. ЗНО лобової частки головного мозку

  • C71.2. ЗНО скроневої частки головного мозку

  • C71.3. ЗНО тім`яної частки головного мозку

  • C71.4. ЗНО потиличної долі головного мозку

  • C71.5. ЗНО шлуночка мозку

  • C71.7. ЗНО стовбура мозку

  • C71.8. Поразка головного мозку, що виходить за межі, вищевказаних локалізацій

  • C71.9. ЗНО головного мозку неуточненої локалізації

    C72. Злоякісне новоутворення спинного мозку, черепних нервів та інших відділів центральної нервової системи

  • C72.1. ЗНО кінського хвоста

  • C72.2. ЗНО нюхового нерва

  • C72.3. ЗНО зорового нерва

  • C72.4. ЗНО слухового нерва

  • C72.5. ЗНО інших і неуточнених черепних нервів

  • C72.8. Поразка головного мозку і др.отделов ЦНС інших локалізацій

  • C72.9. ЗНО центральної нервової системи неуточненими відділу

    C73-C75. Злоякісне новоутворення щитовидної залози та інших ендокринних залоз

    C73. Злоякісне новоутворення щитовидної залози

    C74. Злоякісне новоутворення наднирника

    • C74.0. ЗНО кори надниркової залози

  • C74.1. ЗНО мозкового шару надниркової залози

  • C74.9. ЗНО надниркової неуточненої частини

    C75. Злоякісне новоутворення інших ендокринних залоз і споріднених структур

    • C75.0. ЗНО паращитовидной (околощітовідной) залози

  • C75.2. ЗНО краніофарінгеального протоки

  • C75.3. ЗНО шишкоподібної залози

  • C75.4. ЗНО каротидного гломуса

  • C75.5. ЗНО аортального гломуса і інших параганглиев

  • C75.8. Поразка більш ніж однієї ендокринної залози, неуточнені

  • C75.9. ЗНО ендокринної залози неуточненої локалізації

    Злоякісне новоутворення

    Злоякісної визнається та пухлина, яка може надати дуже небезпечною для здоров'я людини, доводячи аж до летального результату. З такого визначення і випливає її назву. Дана пухлина складається з злоякісних клітин. Нерідко будь-яку злоякісну пухлину помилково називають раком, в той час як не будь-яка пухлина є раковою, і поняття пухлини набагато більш широке.

    Злоякісне новоутворення являє собою захворювання, для якого характерно безконтрольне поділ клітин. Такі розмножуються клітини починають поширюватися по всьому організму, проникаючи в навколишні тканини, і через лимфоток, кровотік або змішаним шляхом досягати практично будь-якого органу. Процес такого переміщення хворих клітин називається метастазуванням, а самі клітини – метастазами. Зазвичай дана хвороба зв'язується з розростанням клітин тканини і диференціювання їх в результаті генетичних порушень.

    До цих пір розробка лікарських препаратів, які допомагали б впоратися зі злоякісними новоутвореннями, є однією з першорядних завдань фармакології.

    Перші описи злоякісних новоутворень, а саме раку, були описані в 1600 до нашої ери на єгипетському папірусі. Це була розповідь про рак молочної залози з позначкою, що від даного захворювання немає ліків. У результаті введення Гіппократом терміна «карцинома», який позначав злоякісну пухлину із запаленням, і виник термін «рак». Їм же було описано декілька видів раку, а також введено ще одне поняття – «онкоса», що дало основу сучасного слова «онкологія». Відомий римський лікар Корнелій Цельс ще до нашої ери запропонував на ранніх стадіях лікувати рак видаленням пухлини, а на пізніх – і зовсім не лікувати.

    Симптоми злоякісної пухлини залежать від місця її розташування, а також від стадії розвитку. Як правило, лише на пізніх стадіях хворі починають відчувати біль, на ранніх же стадіях дуже часто пухлина ніяк себе не проявляє.

    Найбільш часті симптоми злоякісних новоутворень:

    • Незвичайне ущільнення або припухлість, запалення, кровотеча в місці пухлини
    • Жовтяниця
    • Симптоми метастазів: Збільшення печінки, переломи та біль у кістках, неврологічні симптоми, збільшення лімфовузлів, кашель, іноді з кров'ю
    • Виснаження, втрата ваги і апетиту, анемія, гіпергідроз, імунопатологічні стану

    Злоякісні новоутворення володіють наступними властивостями:

    • Можливість проникнення в прилеглі й віддалені органи в результаті метастазування
    • Формування метастазів
    • Схильність до неконтрольованого швидкому зростанню, який має руйнівний характер, пошкоджує і здавлює навколишні органи і тканини
    • Володіють впливом на весь організм через синтезу виділення токсинів пухлиною, які можуть пригнічувати імунітет, призводити до інтоксикації людини, виснаження, депресій
    • Здатність встояти перед імунною системою організму, обманюючи спеціальним механізмом T-кілерні клітини
    • Наявність чималої кількості мутацій в злоякісних пухлинах, які збільшуються при її зростанні.
    • Низька або повна незрілість клітин. Чим нижче цей показати, тим «злоякісна» є пухлина, тим вона швидше розростається і метастазує, але при цьому і чутливіші до хіміо – та радіотерапії.
    • Наявність вираженого атипізму клітин, тобто клітинної або тканинній ненормальності
    • Виражений процес утворення нових кровоносних судин в пухлини, що призводить до частих крововиливом

    Злоякісні пухлини є результатом малігнізації – Злоякісної трансформації звичайних клітин. Ці клітини починають розмножуватися безконтрольно і не піддаватися програмованої клітинної смерті – апоптозу. Одна або декілька мутацій викликає злоякісну трансформацію, ці мутації змушують клітини ділитися необмежену кількість разів і при цьому залишатися живими. Вчасно розпізнана імунною системою така злоякісна трансформація може врятувати організм від виникнення пухлини, але якщо такого не відбувається, пухлина починає рости і в наслідок метастазувати. Абсолютно у всіх тканинах можуть утворюватися метастази, але найбільш поширені місця – це легені, печінка, кістки, мозок.

    Деякі пухлини найбільш часто розвиваються у підлітків, прикладом такого виду злоякісного новоутворення може служити лейкоз, пухлина Вільмса, саркома Юінга, рабдоміосаркома, ретинобластома і т.д. Протягом перших п'яти років життя найбільш висока ймовірність захворюваності.

    Види новоутворень і частота захворюваності

    По виду клітин, з яких виникають злоякісні пухлини, вони можуть класифікуватися наступним чином:

    • Меланома – З меланоцитів
    • Карцинома – З епітеліальних клітин
    • Саркома – З клітин м'язів, кісток, сполучних тканин
    • Лімфома – З лімфатичних клітин
    • Лейкоз – Виникає зі стовбурових клітин мозку
    • Тератома – Беруть участь зародкові клітини
    • Хоріокарцінома – З плаценти

    Серед чоловіків і жінок різні форми раку мають різну поширеність. У чоловіків найбільш часто зустрічається рак передміхурової залози – це 33% усіх форм злоякісних новоутворень, на другому місці – рак легенів – 31%. Жінок зазвичай вражає рак молочної залози, який становить третину всіх випадків раку, після чого йде пряма кишка, матка, яєчники і т.д.

    Основа профілактики виникнення злоякісних новоутворень полягає в максимальному огородженні людини від канцерогенів, зниження доз опромінювання, здоровий спосіб життя, хіміопрофілактика та профілактичні дослідження.

    Рак легенів, наприклад, в більшості випадків є наслідком куріння. У поєднанні з поганою екологією і неякісними продуктами харчування ризик розвитку злоякісних новоутворень зростає ще більше. Як показало епідеміологічне дослідження, 30% смертельних випадків, які пов'язані з новоутвореннями, було викликано курінням. Таким чином, ймовірність виникнення раку легенів у курця людини в три рази перевищує таку ймовірність у некурящого, при цьому рак голосових зв'язок, стравоходу і ротової порожнини також спостерігається в основному у курця населення.

    Крім вищеописаних факторів ризику, вкрай негативно впливає гіподинамія – Малорухливий спосіб життя, прийом алкогольних напоїв, опромінення, надмірна вага.

    Недавні дослідження показали, що значну роль в онкології відіграють віруси. Гепатит В, приміром, може призводити до раку печінки, вірус папіломи людини – до раку шийки матки.

    Злоякісні новоутворення різних органів діагностується по-різному.

    • Діагностика раку молочної залози проводиться самостійним оглядом щотижня, також робиться мамографія.
    • Діагностика злоякісних новоутворень яєчок також може вироблятися самостійно.
    • Рак тіла, шийки і дна матки, товстої кишки діагностується за допомогою ендоскопа. Навіть незважаючи на те, що не весь кишечник можна досліджувати ендоскопом, такі перевірки покращують прогноз і зменшують захворюваність.
    • Новоутворення на гортані виявляються та досліджуються спеціальним гортанним дзеркалом під час відвідування лора. Біопсія є обов'язковою процедурою у разі виявлення пухлини. Фіброларінгоскопіі є більш точним методом, суть його полягає в огляді гнучким ендоскопом. Огляд гортані під мікроскопом проводиться, коли пацієнт перебуває під наркозом, даний метод називається пряма мікроларингоскопія. Основним фактором ризику в захворюваності на рак гортані служить куріння, в основному тривалий.
    • Діагностика раку простати на ранній стадії здійснюється через анальний отвір самостійним дослідженням, фахівцем може бути призначено ультразвукове дослідження, а також скринінг на наявність онкомартеров. Однак, дана методика не отримала широкого розповсюдження через те, що вона може виявляти дуже дрібні, безпечні злоякісні новоутворення. Видалення простати в результаті виникнення злоякісного новоутворення може призводити до розвитку нетримання і імпотенції.

    Деякі форма раку можуть бути виявлені на підставі генетичного тесту, який покаже, чи є у людини схильність до тієї чи формі раку.

    Однією з останніх розробок у сфері діагностики злоякісних новоутворень на ранніх стадіях є іммуномагнітное збагачення зразка і виявлення одиничних пухлинних клітин, що циркулюють у крові. Даний метод в основному використовується на 3-4 стадіях раку грудей, товстої і прямої кишки, передміхурової залози. Він дозволяє визначити рівень ракових клітин в крові.

    Остаточна діагностика злоякісного новоутворення проводиться на підставі результатів біопсії – вилучення зразка тканини.

    Лікування злоякісних новоутворень

    У багатьох випадках позбавлення від злоякісного новоутворення – завдання цілком здійсненне. Але бувають і випадки, коли рак призводить до смерті. Визначальним чинником є ступінь раку. Деякі форми, наприклад, рак шкіри, є практично в 100% випадків виліковним на першій стадії. Видалення пухлини проводиться практично у всіх випадках, при цьому зазвичай захоплюється ще й частину здорових тканин, так як вони також можуть бути уражені раковими клітинами. Видалення може вироблятися як скальпелем, так і лазерним променем, який є більш щадним. Ще один вид лікування полягає в придушенні росту клітин, які швидко діляться, утворюючи пухлину – хіміотерапія. Радіотерапія полягає в опроміненні злоякісних клітин використовуючи гамма-промені, електрони і нейтрони, які проникають на велику глибину. Гормональна терапія використовується в деяких випадках, коли клітини новоутворення здатні реагувати на вплив різних гормонів. Сама по собі вона не здатна позбавити людину від пухлини, але здатна призупинити її ріст і продовжити людині життя. Також застосовується кріотерапія, імунотерапія, народні і нестандартні методу лікування.

    Злоякісні новоутворення неточно визначених, вторинних та неуточнених локалізацій (С76-С80)

    С76 Злоякісні новоутворення інших та неточно визначених локалізацій

      • Виключені:
        • злоякісні новоутворення:
          • • сечостатевого тракту БДВ:
          • • жіночого (С57.9)
          • • чоловічого (С63.9)
          • • лімфоїдної, кровотворної та спорідненої тканини (С81-С96)
          • • неуточненої локалізації (С80)
    • С76.0 Голови, обличчя та шиї
    • С76.1 Грудної клітки
    • С76.2 Живота
    • С76.3 Тазу
    • С76.4 Верхньої кінцівки
    • С76.5 Нижньої кінцівки
    • С76.7 Інших неточно визначених локалізацій
    • С76.8 Ураження інших та неточно визначених локалізацій, які виходять за межі однієї і більше вищезазначених локалізацій

    С77 Вторинне та неуточнене злоякісне новоутворення лімфатичних вузлів

      • Виключено:
        • злоякісне новоутворення лімфатичних вузлів, класифіковане як первинне (С81-С88, С96.-)
    • С77.0 Лімфатичних вузлів голови, обличчя та шиї
    • С77.1 Внутрішньогрудних лімфатичних вузлів
    • С77.2 Внутрішньочеревних лімфатичних вузлів
    • С77.3 Лімфатичних вузлів пахових та верхньої кінцівки
    • С77.4 Лімфатичних вузлів пахових та нижньої кінцівки
    • С77.5 Внутрішньотазових лімфатичних вузлів
    • С77.8 Лімфатичних вузлів множинних локалізацій
    • С77.9 Лімфатичного вузла, неуточнене

    С78 Вторинне злоякісне новоутворення органів дихання і травлення

    • С78.0 Вторинне злоякісне новоутворення легені
    • С78.1 Вторинне злоякісне новоутворення середостіння
    • С78.2 Вторинне злоякісне новоутворення плеври
    • С78.3 Вторинне злоякісне новоутворення інших та неуточнених органів дихання
    • С78.4 Вторинне злоякісне новоутворення тонкого кишечнику
    • С78.5 Вторинне злоякісне новоутворення товстого кишечнику та прямої кишки
    • С78.6 Вторинне злоякісне новоутворення заочеревинного простору та очеревини
    • С78.7 Вторинне злоякісне новоутворення печінки
    • С78.8 Вторинне злоякісне новоутворення інших та неуточнених органів травлення

    С79 Вторинне злоякісне новоутворення інших уточнених локалізацій

    • С79.0 Вторинне злоякісне новоутворення нирки та ниркової миски
    • С79.1 Вторинне злоякісне новоутворення сечового міхура, інших та неуточнених сечових органів
    • С79.2 Вторинне злоякісне новоутворення шкіри
    • С79.3 Вторинне злоякісне новоутворення головного мозку та мозкових оболонок
    • С79.4 Вторинне злоякісне новоутворення інших та неуточнених частин нервової системи
    • С79.5 Вторинне злоякісне новоутворення кісток та кісткового мозку
    • С79.6 Вторинне злоякісне новоутворення яєчника
    • С79.7 Вторинне злоякісне новоутворення наднирника
    • С79.8 Вторинне злоякісне новоутворення інших уточнених локалізацій

    С80 Злоякісне новоутворення без уточнення локалізації

    Ротару :В 70 лет выгляжу на 45 благодаря простой методике...
    Почему все аптеки молчат? Грибок ногтя боится как огня дешевого...
    Алкоголику вместо кодирования подсыпьте незаметно 3-4 капли обычной…
    Соломія Вітвіцька: живіт втягнувся за добу, вийшло 22 кг жиру! Їла це ...
    Заросли папиллом на шее и в подмышках - признак наличия у вас...