Главная » Лікування хребта » Захворювання носа гематома і абсцес перегородки носа
Ротару :В 70 лет выгляжу на 45 благодаря простой методике...
Почему все аптеки молчат? Грибок ногтя боится как огня дешевого...
Алкоголику вместо кодирования подсыпьте незаметно 3-4 капли обычной…
Соломія Вітвіцька: живіт втягнувся за добу, вийшло 22 кг жиру! Їла це ...
Заросли папиллом на шее и в подмышках - признак наличия у вас...

Захворювання носа гематома і абсцес перегородки носа

Гематома і абсцес перегородки носа

Гематома – це скупчення крові між охрястям носової перегородки та її хрящем, причому з обох боків одночасно. Вона виникає переважно внаслідок травми носа за умови порушення цілості кровоносних судин. Кров, яка скупчилася самовільно, як правило, не розсмоктується, а через декілька днів після утворення гематома інфікується і перетворюється на абсцес.Хворий скаржиться на різке утруднення носового дихання і відчуття важкості в голові. Під час підняття кінчика носа видно припухлість червоного кольору, круглої форми, яка від дотику флуктуює. Температура тіла в межах норми. Уточнити діагноз допомагає пробна пункція.

Лікування гематоми носової перегородки хірургічне. Проводять широкий розріз слизової оболонки, гострою ложкою порожнину чистять, видаляючи некротизований хрящ, грануляції та фібринозні нашарування.Після цього носову порожнину тампонують з обох боків. За наявності свіжої гематоми лікування можна обмежити відсмоктуванням крові під час її пункції та передньою тампонадою носової порожнини.

Абсцес носової перегородки найчастіше виникає внаслідок нагноєння гематоми, рідко – перихондриту носової перегородки, інфекційних захворювань, фурункула присінка носа, остеомієліту коренів верхніх різців. Хворі скаржаться на закладання носа з обох боків, головний біль, підвищення температури тіла. Відзначається припухлість та почервоніння зовнішнього носа і прилеглих ділянок обличчя. Доторкання до носа спричиняє різку болючість. Абсцес спричиняє швидке руйнування хряща носової перегородки з наступним западанням спинки носа в його хрящовій частині. Крім того, абсцес носової перегородки може іноді спричинити орбітальні та внутрішньочерепні ускладнення.

Лікування абсцесу носової перегородки тільки хірургічне. Його розкривають з обох боків, але не в симетричних місцях, щоб уникнути утворення перфорації носової перегородки. Порожнину абсцесу чистять гострою ложкою, промивають розчином антисептика, уводять марлеві турунди з гіпертонічним розчином, обидві половини носа тампонують. Призначають протизапальну терапію.

У подальшому, якщо виникло западання спинки носа, проводять пластичну операцію за допомогою імплантату.

Хворі зі стороннім тілом стравоходу потребують невідкладної допомоги. Несвоєчасні діагностика та видалення сторонніх тіл стравоходу нерідко призводять до розвитку важких, а іноді небезпечних для життя захворювань: езофагіту, періезофагіту, перфорації стравоходу, медіастиніту.

Сторонні тіла потрапляють у стравохід найчастіше випадково під час їди.

Причинами потрапляння сторонніх тіл до стравоходу є зубощелепна патологія, ковтання недостатньо пережованої їжі, зниження рефлексів слизової оболонки горла під час алкогольного сп'яніння, неохайність під час їди, шкідлива звичка тримати в роті різні предмети, патологічні зміни стінки стравоходу.

Клініка. Хворі скаржаться на біль у нижньому відділі горла або в стравоході як під час ковтання, так і в стані спокою, утруднення ковтання, збільшення салівації, утруднене проходження їжі або повна його зупинка. Повне непроходження спостерігається внаслідок харчових завалів, в основному в разі рубцевих звужень стравоходу.

Обстеження хворого починається із зовнішнього огляду та пальпації шиї. Пальпація шиї в разі неускладненого стороннього тіла може нічого не дати. За наявності ускладнень виявляються болючі місця, біль за ходом трахеостравохідної борозни, наявність інфільтрату, підшкірна емфізема.

Потім обов'язково проводять фарингоскопію та дзеркальну ларингоскопію, оскільки стороннє тіло може виявитись у піднебінному мигдалику, корені язика або в грушоподібному закутку. Стороннє тіло цих локалізацій може симулювати стороннє тіло стравоходу. У 1/3 хворих визначається симптом Джексона – скупчення слини в грушоподібних закутках або в одному грушоподібному закутку з боку наявного стороннього тіла.

Після цього проводять бічну безконтрастну рентгенографію шийного відділу стравоходу. На цих рентгенограмах вдається побачити як сторонні тіла шийного відділу стравоходу, так і розширення параезофагальної клітковини, наявність повітря в м'яких тканинах шиї. Розширення позаду трахеальної тіні вказує на періезофагіт, що розвинувся. Газові пухирці свідчать про анаеробний характер інфекції. За наявності тіні, підозрілої на стороннє тіло, що міститься в межах хрящового скелета гортані, слід виключити наявність скостеніння задніх країв пластинок щитоподібного або пластинки перснеподібного хрящів. За наявності травматичних ушкоджень або запальних змін у стравоході на рентгенограмах можна спостерігати симптом «повітряної стрілки» з вістрям, спрямованим догори. Цей симптом виникає внаслідок затримки газу, що виходить зі шлунка, нижче від локального набряку травмованої слизової оболонки.

Виявлення на оглядовій рентгенограмі грудної клітки затемнення та розширення середостіння свідчить про медіастиніт, що розвинувся.

Основним методом прямого дослідження стравоходу, під час якого видаляється стороннє тіло, є езофагоскопія. Для цього використовують езофагоскопи з жорсткими трубками. Езофагоскопію проводять як під місцевим, так і під загальним знеболенням.

Після езофагоскопії, що не мала ускладнень, хворому рекомендують дієту. За необхідності призначають протизапальне лікування. За наявності значної травми стінки стравоходу стороннім тілом або трубкою езофагоскопа призначається голодування та парентеральне харчування упродовж 1-3 днів, а також курс протизапальної терапії.

Гематома, абсцес, перфорація перегородки носа

Інформація, релевантна " Гематома, абсцес, перфорація перегородки носа "

Розрізняють такі морфологічні форми гнійних тубооваріальних утворень: пиосальпинкс - поразка маткової труби; піовара - переважне ураження яєчника; тубооваріальний гнійна пухлина. Ускладненнями даних процесів є: - перфорація гнійників; - абсцеси без перфорації; - пельвіоперитоніт; - перитоніт (обмежений, дифузний, серозний або гнійний); - тазовий

Вихід лікування: Клінічні критерії поліпшення стану хворого: 1. Нормалізація температури. 2. Нормалізація лабораторних показників. 3. Поліпшення клінічних симптомів захворювання (біль, утруднення дихання, гнійні виділення з

Порожнина носа (cavitas nasi) - це початковий відділ дихальних шляхів і одночасно орган нюху. Проходячи через порожнину носа, повітря або охолоджується, або зігрівається, зволожується і очищується. Порожнина носа формується зовнішнім носом і кістками лицьового черепа, ділиться перегородкою на дві симетричні половини. Спереду вхідними отворами в носову порожнину є ніздрі, а ззаду через хоани вона

Мікобактерії туберкульозу, поширюючись по лімфатичних і кровоносних шляхах, потрапляють в ніс з вогнища, який може знаходитися в легенях, суглобах або гортані. У рідкісних випадках інфекція проникає в слизову оболонку носа контактним шляхом. Патоморфологічні субстратом захворювання є інфільтрат - скупчення специфічних горбків в подслізістомслое. Туберкульозний горбок

Фурункул носа найчастіше є результатом расчесов в носі з занесенням інфекції в сальні і волосяні мішечки, розташовані напередодні носа; рідше одним із проявів загального фурункульозу. Клініка. На кінчику або на крилах носа з'являється гіперемія шкіри, напруженість і болючість тканин. Запальні явища у вигляді червоності і набряку нерідко захоплюють і сусідні частини обличчя. При

Порожнина носа У новонародженого нижня раковина спускається до дна носа, відзначається відносна вузькість всіх носових ходів, що обумовлює швидко наступає утруднення носового дихання у дітей молодшого віку навіть при невеликій набухлости слизової оболонки у зв'язку з її катаральним станом. У молодшому віці в слизовій оболонці носової перегородки іноді зустрічаються рудименти

Кровопостачання порожнини носа відбувається з a.sphenopalatina, аа. ethmoidales anterior et posterior, a. nasopalatina (гілка fffi ^ jcx ^ / i сонної артерії). Ці артерії анастомозірутот в передньому і нижньому відділі перегородки з a.alveolans inferior і a.palatina major. кровоточивість зона носа (locus Kisselbachii). Розташовується в області передньої третини носової перегородки за рахунок наявності тут густий

Д - ка: Визначається асиметрія обличчя у вигляді деформації зовнішнього носа, западіння лицьових стінок пазух, пошкодження шкірних покривів, біль при пальпації (іноді разом з цим - хрест, крепітація кісткових уламків і повітря в підшкірних тканинах), набряк, гематома повік і зазвичай кровотеча з носа. Залежно від глибини пошкодження переломи можуть бути ізольованими, або поєднуватися з травмою голови

Посттравматические (придбані) і вроджені деформації зовнішнього носа поділяються наступним чином: сідловидний ніс (рінолордоз); горбатий ніс (рінокіфоз); бічний зсув носової піраміди (ріносколіоз); приплюснути носа (платірінія); широкий ніс (брахірінія); вузький ніс (лепторінія); довгий; короткий; м'який , податливий ніс (моллірінія); сукупні деформації. Як правило, всі

Гематома (haematoma) - це крововилив у тканини з утворенням у ній порожнини, наповненої кров'ю . Етіологія. Гематоми утворюються при ударах II і III ступеня, розтягненнях і розривах тканин і кровоносних судин. Класифікація. За характером кровотечі розрізняють гематоми артеріальні, венозні і змішані; по локалізації - підшкірні, міжм'язові, подфасціальной; за клінічними ознаками -

Гострі та хронічні запалення порожнини носа і його придаткових па-пух можуть викликати ряд глазнічьгих і внутрішньочерепних ускладнень, які нерідко ведуть до втрати зору, а іноді закінчуються смертю хворого. Очноямкову ускладнення Очноямкову ускладнення можуть виникнути в результаті переходу запального процесу з боку навколоносових пазух контактним шляхом, тому що очниця з усіх

Гематома - скупчення крові в порожнині, що утворилася під шкірою вушної раковини в результаті механічного пошкодження (удар, здавлювання, укус та ін.) Симптоми: розмір вуха збільшений, на внутрішній або зовнішній поверхні вушної раковини видна різко обмежена, флюктуірующая припухлість, кішка неспокійна, трясе головою. При інфікуванні гематоми виникає нагноєння. Лікування: при свіжій

Епідуральний абсцес - інфекційний процес, що розвивається між кістками черепа і зовнішнім листком твердої мозкової оболонки, може супроводжуватися остеомієліт. Внаслідок того, що збудник легко проникає через тверду мозкову оболонку уздовж емісарні вен, епідуральний абсцес часто супроводжує субдуральна емпієма. Основні збудники Найбільш частою причиною виникнення

Збудник - Entamoeba histolytica. Буває у вигляді цист (в калі реконвалесцентів, ремісія у хроніків, носіїв) і вегет форм - 1) f. magna - у хворих, фагоцітірует Еритреї, рухома, 2) f. minuta - у реконвалесцентів, хроніків, носіїв, малорухливі, 3) тканинна ф., - при гострому амебіазі, інвазивні св-ва, рухлива, 4) предцістная ф., - у реконвалесцентів і носіїв, малорухливі. Шлях

Геморагічний інсульт: внутрішньомозкова гематома (гематома)-швидкий розвиток симптомів, субарахноїдальний крововилив. Показання до хірургічного лікування. Хірургічне лікування показано при: 1. субкортікальной і путаменальной гематомі обсягом понад 30 см3 (за іншими джерелами - більше 20-30 см3), що супроводжується дислокацією мозку і вираженим неврологічним дефіцитом; 2. при

Абсцес головного мозку - локальне скупчення гною, розташоване в тканини головного мозку. Зазвичай абсцес головного мозку виникає як вторинне захворювання за умови наявності інфекційного вогнища, розташованого за межами центральної нервової системи. Обов'язковою є проникнення інфекційного агента в головний мозок. Одночасно може існувати не один, а кілька абсцесів.

Як було описано в розділі, присвяченому ембріогенезу області атріовентрикулярного з'єднання, процес нормального формування вузла і пучка вимагає участі тканин як передсердь, так і шлуночків. Шлуночковий компонент формується у взаємозв'язку з вхідний і апікальної трабекулярної частинами мускулатури міжшлуночкової перегородки. Для здійснення нормального атріовентрикулярного проведення

Викривлення перегородки носа є однією з найбільш частих ринологічного патологій. За літературними даними (ВоячекВ.І., 1953; СолдатовІ.Б., 1990 та ін), воно зустрічається у 95% людей. Причинами такої частої деформації можуть бути аномалії (варіації) розвитку лицьового скелета, рахіт, травми та ін У зв'язку з тим, що перегородка носа складається з різних хрящових і кісткових структур, обмежених

Особливості будови та кровопостачання слизової оболонки носа обумовлюють виняткову кровоточивість цій області і частоту носових кровотеч. Етіологія: 1. Місцеві причини: - Травматичні пошкодження (в тому числі хірургічні); - Сторонні тіла носа; - Злоякісні утворення; - Атрофічні процеси в порожнині носа; - Кровоточать

Збудник - Entamoeba histolytica. Буває у вигляді цист (в калі реконвалесцентів, ремісія у хроніків, носіїв) і вегет форм - 1) f. magna - у хворих, фагоцітірует Еритреї, рухома, 2) f. minuta - у реконвалесцентів, хроніків, носіїв, малорухливі, 3) тканинна ф., - при гострому амебіазі, інвазивні св-ва, рухлива, 4) предцістная ф., - у реконвалесцентів і носіїв, малорухливі. Шлях

Абсцес і гематома носової перегородки

гематома - це скупчення крові між надхрящніцей носової перегородки і її хрящем, причому з обох сторін одночасно. Вона виникає переважно в результаті травми носа при порушенні цілісності кровоносних судин. Кров, що скупчилася самовільно, як правило, не розсмоктується, а через кілька днів після утворення гематома інфікується і перетворюється в абсцес.

Хворий скаржиться на різке утруднення носового дихання і відчуття тяжкості в голові. Під час підняття кінчика носа видно припухлість червоного кольору, круглої форми. Температура тіла в межах норми.

Уточнити діагноз допомагає пробна пункція.

Лікування гематоми і абсцесу носа

Лікування гематоми носової перегородки хірургічне. Виробляють широкий розріз слизової оболонки, гострої ложкою порожнину чистять, видаляючи некротизований хрящ, грануляцііто фібринозні нашарування. Часто досить зробити розріз тільки з одного боку перегородки. Розріз по обидва боки роблять тільки в тому випадку, коли після розрізу слизової оболонки з одного боку кров, зібралася на іншій стороні, не виділяється назовні. Це спостерігається тоді, коли хрящ залишається цілим і з`єднань між обома сторонами перегородки немає.

Після цього носову порожнину тампонують з обох сторін. При наявності свіжої гематоми (термін 1 - 2 доби) лікування можна обмежити відсмоктуванням крові при її пункції і передньої тампонадою носової порожнини.

Абсцес носової перегородки найчастіше виникає внаслідок нагноєння гематоми, рідко - при перихондрит носової перегородки, інфекційних зазаболеваній, фурункулах передодня носа, остеомієліті коренів верхніх різців. Хворі скаржаться на закладеність носа по обидва боки, головний біль, підвищення температури тіла. Відзначається припухлість і почервоніння зовнішнього носа і прилеглих ділянок особи, що може викликати підозру бешихи. Дотик до носа викликає різкий біль. Риноскопічна картина така, як у випадку гематоми носової перегородки. абсцес викликає швидке руйнування хряща носової перегородки з наступним западання спинки носа в його хрящової частини. Крім того, абсцес носової перегородки може іноді викликати орбітальні і внут-рішньочерепні ускладнення.

Лікування абсцесу носової перегородки тільки хірургічне. Його розкривають по обидва боки, але не в симетричних місцях, щоб уникнути утворення перфорації носової перегородки. Порожнина абсцесу чистять гострою ложкою, промивають розчином антисептика, вводять марлеві турунди з гіпертонічним розчином, обидві половини носа тампонують. Призначають протизапальну терапію.

Надалі, якщо виникло западання спинки носа, проводять пластичну операцію за допомогою імплантату.

Ротару :В 70 лет выгляжу на 45 благодаря простой методике...
Почему все аптеки молчат? Грибок ногтя боится как огня дешевого...
Алкоголику вместо кодирования подсыпьте незаметно 3-4 капли обычной…
Соломія Вітвіцька: живіт втягнувся за добу, вийшло 22 кг жиру! Їла це ...
Заросли папиллом на шее и в подмышках - признак наличия у вас...