Главная » Лікування в домашніх умовах » Доглядати недоношеним новонародженим дитиною. Новонароджена дитина
Ротару :В 70 лет выгляжу на 45 благодаря простой методике...
Почему все аптеки молчат? Грибок ногтя боится как огня дешевого...
Алкоголику вместо кодирования подсыпьте незаметно 3-4 капли обычной…
Соломія Вітвіцька: живіт втягнувся за добу, вийшло 22 кг жиру! Їла це ...
Заросли папиллом на шее и в подмышках - признак наличия у вас...

Доглядати недоношеним новонародженим дитиною. Новонароджена дитина

Догляд за недоношеною дитиною

Недоношеній дитині знадобиться більше часу на адаптацію до умов зовнішнього середовища. Ускладнення, що виникають зі здоров'ям малюка після передчасних пологів, будуть залежати від строків вагітності. Діти, народжені незадовго до передбачуваної дати пологів, мають набагато більше шансів на виживання.

Здоров'я у недоношених діток набагато слабкіше, ніж у малюків, народжених у відповідності з термінами. Ці дітки більш схильні до різноманітних хвороб, оскільки їх внутрішні органи сформовані ще не до кінця. Для нормального розвитку недоношених дітей потрібен особливий медичний догляд.

Догляд за недоношеною дитиною - Основні принципи догляду за недоношеними дітьми

Недоношені дітки, народжені в період 32-37 тижні вагітності, зазвичай швидко набирають відсутні кілограмів і розвиваються відповідно до норми. Якщо ж Дитя народилося в період вагітності менше 26 тижнів, то у них при неправильному догляді можуть розвинутися серйозні ускладнення (мозковий параліч або затримки в розумовому розвитку). Щоб не допустити таких серйозних наслідків, недоношеного малюка відразу після появи на світло поміщають в спеціальний медичний інкубатор. Це пристрій допомагає підтримати температуру тіла дитини в нормальному стані, знижують ризик проникнення інфекції в ослаблений організм малюка.

Серед особливостей догляду за недоношеними дітьми можна також відзначити Необхідність особливого харчування . У новонароджених недоношених діток травна система розвинена не повністю, тому їм необхідно створити спеціальний раціон. Якщо у малюка ще не сформувався смоктальний і ковтальний рефлекс - його годують через трубку (зонд) в умовах лікувального закладу. У деяких випадках допускається годування малюка зцідженим материнським молоком, через трубку. Таке харчування насичує дитячий організм білками, забезпечують прискорений розвиток.

Залежно від стану здоров'я недоношена дитина може залишатися в реанімаційному відділенні на протязі декількох тижнів і навіть місяців. Великий ризик для здоров'я новонародженої дитини спостерігається в перші кілька тижнів життя. У цей період лікарі неохоче Виписують малюка з лікарні, дозволяючи йому відправитися додому лише в таких випадках :

    Якщо новонароджений зможе самостійно підтримувати температуру тіла на протязі 1-2 діб, лежачи у відкритій колиски. Якщо дитині не потрібно вигодовування через зонд і він готовий до штучного годування. Якщо у дитини спостерігається нормальний ріст і розвиток.

Як доглядати за недоношеною дитиною в домашніх умовах

Особливу увагу і догляд потрібно недоношеній дитині і в домашніх умовах. Розповімо, як доглядати будинки за недоношеним дитиною.

Перші тижні після народження мама повинна приділяти малюку весь свій час. Не можна віддавати малюка, який народився недоношеним, в ясла протягом першого року життя.

Варто пам'ятати, що недоношені дітки сприйнятливі до вірусних захворювань, тому бажано (поки немовля не зміцніє) обмежити число відвідувачів. Ні в якому разі не можна допускати контакту з малюком людини, який захворів на грип або застуду. Протягом перших 3-х місяців життя не можна недоношеного малюка виводити на прогулянку .

Особливості догляду за недоношеними дітьми полягають і в забезпеченні частого годування. Малюка необхідно годувати 8-10 разів на добу . бажано малими порціями і повільно. Інтервал між годуваннями не повинен бути більше 4 годин - це допоможе уникнути зневоднення. Якщо дитина після годування часто відригує, про це потрібно повідомити лікаря. Подібна проблема часто заважає набрати недоношеній дитині вага.

Недоношеній дитині необхідно забезпечити оптимальні умови для здорового сну. Такі дітки сплять на кілька годин більше, ніж діти, що народилися в строк. Для дитини потрібно підібрати твердий матрац і стежити за тим, щоб малюк спав на спинці (це знизить ризик раптової смерті уві сні).

Чи варто купати новонародженого недоношеної дитини

Рекомендації лікарів, що стосуються купання недоношених малюків, зводяться до єдиної думки - Купати новонародженого можна, тільки якщо він набрав вагу більше 1.5 кг . Якщо дитина народилася з вагою 1 кг і менше, то купати його можна, починаючи з 6 тижня життя. Температура води для купання малюка повинна бути в межах 37-37.5 градусів. Рекомендується перед купанням прогріти повітря у ванній кімнаті. Процедури загартовування з недоношеними дітками не проводять.

Чи необхідний недоношеним діткам масаж

Перед проведенням масажних процедур з дитиною, що народилася раніше терміну, необхідно проконсультуватися з лікарем. Якщо малюк народився з вагою менше 1,5 кг, масаж йому можна робити лише через перші шість місяців життя. Якщо вага дитини при народженні склав 2 кг і більше, то перший масаж проводиться через 3 місяці мосле народження. Легкий масаж буде вельми корисним при високому м'язовому тонусі.

Пам'ятайте, що недоношеній дитині потрібно більше сил для нормального розвитку. Йому необхідно забезпечити максимально комфортні умови проживання, оптимальну температуру в кімнаті (22-25 ºC). Дитячу кімнату потрібно провітрювати регулярно, а на прогулянку виходити тільки при температурі вище +10 ºC. Для недоношених діток лікарі складають особливі методики гімнастики, підбирають спеціальний одяг і формують особливий календар щеплень.

Недоношена дитина і правильний догляд за ним

Поява на світ недоношеної дитини - складне випробування для батьків, та й до того ж в цьому випадку підвищується ризик розвитку всіляких хвороб. Частота народження недоношених малюків становить приблизно 6-10%. Ця стаття буде корисна мамам, які хочуть знайти відповідь на питання, чому деякі діти народжуються раніше покладеного терміну і як здійснюється догляд за недоношеною дитиною в стаціонарних і домашніх умовах.

Ознаки незрілості і вага недоношеної дитини

У 37-38 тижнів вагітності немовля в материнській утробі вже цілком готовий до життя. Діти, народжені раніше цього терміну, вважаються недоношеними. Термін 35-37 тижнів вагітності - 1-я ступінь недоношеності (вага малюка може бути від 2 до 2,5 кг). Другий ступінь недоношеності медики визначають на 32-34 тижні, вага недоношеної дитини становить півтора-два кілограми.

Термін 29-31 тиждень - 3-й ступінь недоношеності, новонароджені важать один-два кілограми. І, нарешті, 4-я ступінь недоношеності - народження немовляти на терміні менше 29 тижнів і вагою менше одного кілограма.

Іноді буває так, що недоношена дитина народилася з нормальною вагою, але при цьому можуть спостерігатися такі ознаки незрілості:

    Слабкий крик; неритмічне або слабке дихання; недорозвинений підшкірний шар жиру; зморшкуваті і сухі шкірні покриви, покриті пушком; відкриті малий і бічні джерельця; м'які вушні раковини, щільно прилягають до голови; гипотонус м'язів; відсутні або значно знижені фізіологічні рефлекси.

При виявленні цих факторів за новонародженою дитиною потрібен особливий лікарський контроль.

Проблеми і причини народження недоношеного малюка

Медики називають такі причини появи на світло недоношеного малюка:

    Внутрішньоутробні хвороби плода і пороки розвитку; екстрагенітальна патологія у матері; істміко-цервікальна недостатність; гестози; передчасне відшарування плаценти; професійні шкідливості та шкідливі звички матері; аномалії будови матки.

Чим менше термін вагітності, тим вище ймовірність розвитку характерних хвороб, які пов'язані з неповним розвитком систем і органів малюка. Перелічимо найбільш часті проблеми недоношених дітей:

    Нерозвинені легені через відсутність сурфактанту - речовини, що перешкоджає спадання альвеол і забезпечує правильну роботу органів. Передчасно народженим малюкам медики вводять препарати, що містять сурфанктант, тоді легкі адаптуються до самостійного дихання. Ретинопатія - ураження сітківки ока, яке може привести до сліпоти. Висока сприйнятливість до інфекцій, в тому числі і умовно-хвороботворних мікроорганізмів через недостатнє розвитку імунної системи. Відкрита артеріальна протока, що вимагає хірургічного або медикаментозного лікування. Проблеми із засвоєнням їжі через недостатню кількість гемоглобіну.

Отже, головна особливість недоношеної дитини - незрілість всіх систем малюка і неготовність до життя поза материнським організмом, тому йому необхідний спеціальний догляд.

Догляд за недоношеною дитиною в стаціонарних умовах

У перші дні малюкам потрібно надати необхідні умови для подальшого розвитку. Перш за все, в умовах стаціонару немовляті створюють оптимальний температурний режим, так як дитячий організм насилу зберігає тепло.

При вазі дітей до півтора кілограмів їх поміщають в кювез, де підтримується постійна температура повітря (34-35,5 градусів Цельсія). У міру адаптації немовляти температуру знижують. Шкіра недоношеної дитини суха, а слизові і легені не підготовлені, тому в інкубаторі працює прилад, який підтримує вологість повітря на рівні 75-80%.

Медичний догляд за недоношеною дитиною вимагає величезної кількості лікувальних процедур, тому медики намагаються максимально зменшити або компенсувати стрес наступними способами:

    Усувають зайвий шум. 10% недоношених немовлят народжуються з глухотою і сенсоневральної приглухуватістю. Шум порушує формування слухових шляхів, а зниження рівня шуму знижує ймовірність розвитку приглухуватості. Усувають яскраве світло. Для цього інкубатори накривають світлонепроникними пелюшками.

Догляд за недоношеною дитиною в домашніх умовах

Якщо в сім'ї народилася недоношена дитина, програма виходжування незрілого малюка повинна обов'язково включати наступні пункти:

    Вологість повітря і температурний режим. У кімнаті, де знаходиться малюк, повинно бути тепло (не менш 25 градусів Цельсія). Вологість повітря в кімнаті повинна бути близько 50%. Цей показник можна контролювати за допомогою гігрометра. Годування - важливо годувати недоношену дитину грудним молоком, тому що воно забезпечує його необхідними речовинами, захищаючи від інфекцій. Незрілих немовлят потрібно годувати через кожні три години, і вдень, і вночі. Якщо малюк спить, його потрібно розбудити, злегка полоскотавши носик або вушко. Тісний контакт з мамою. У догляді за недоношеною дитиною важлива близькість з матір'ю. Щоб ранній карапуз швидше розвивався і менше хворів, необхідно якомога частіше викладати його на мамин живіт, а зверху прикривати теплим ковдрою. Якщо вага недоношеної дитини не перевищує півтора кілограмів, можна виносити його на свіже повітря вже через два тижні після народження, якщо на вулиці тепла погода і температура повітря не нижче 22 градусів Цельсія. Перший раз дозволяється гуляти не більш десяти хвилин, щодня збільшуючи тривалість прогулянки на 5 хвилин. Купання. Якщо недоношена дитина народилася з вагою понад півтора кілограмів, медики рекомендують купати його тільки через 10 днів після пологів. Для водних процедур потрібно використовувати кип'ячену воду (температура 38 градусів Цельсія).

А взагалі, материнська любов - це найважливіший момент у догляді за недоношеною дитиною. Якщо мама всім серцем любить малюка і вірить, що у нього все буде добре, то так, швидше за все, і буде.

Читайте також на mezhdunami. net

Догляд за недоношеною дитиною

Догляд за недоношеною дитиною

Недоношеними називають дітей, які народилися до закінчення терміну внутрішньоутробного розвитку (до 37 тижня вагітності) і з масою тіла менше 2,5 кг. У таких дітей спостерігається загальна слабкість організму, уповільнена реакція на зовнішні подразники, ослаблене поверхневе дихання, недорозвинені багато внутрішні органи, порушений процес теплообміну, слабо розвинений або зовсім не розвинений смоктальний рефлекс. Все це вимагає особливого догляду за недоношеною дитиною.
Останнім часом все частіше з'являються на світ недоношені діти, Причин цього кілька:

    генетичні захворювання плода, багатоплідна вагітність, куріння і алкоголізм матері, багатоводдя або маловоддя при вагітності, передчасне старіння плаценти, запальні захворювання матки і яєчників, інфекційні захворювання матері під час вагітності, фізична або психологічна травми.

Правильний догляд за недоношеною дитиною і сприятливі зовнішні умови призводять до того, що вже до кінця першого року життя недоношена дитина наздоганяє у розвитку дитини, яка народилася вчасно.

Не всі недоношені діти обов'язково потрапляють в реанімаційне відділення. Якщо дитина з'явилася на світ після 33-ій тижні вагітності, не постраждав під час пологів і має достатню масу тіла, то скоріше за все вже через 7-10 днів його разом з матір'ю випишуть додому.

При сильній незрілості життєво важливих систем організму недоношеної, наприклад, якщо у нього виявлені вроджені аномалії і вади розвитку, якщо дитина не може самостійно дихати, його поміщають в кувез, забезпечений апаратом штучної вентиляції легенів. Там підтримується постійна температура і вологість повітря, малюк приєднаний до різних приладів, що стежить за станом його дихання, пульсу, серцебиття.

Тільки після того як дитина може самостійно дихати, його переводять з реанімації в палату інтенсивної терапії, де теж поміщають в кувез, який забезпечує оптимальну температуру і вологість повітря і куди відбувається додаткова подача кисню. Малюк перебуває в кувезі до тих пір, поки його організм не навчиться самостійно підтримувати температуру тіла.

Останні дослідження довели позитивний вплив перебування матері поруч з недоношеним дитиною . Якщо покласти малюка на груди матері і забезпечити контакт шкіри з шкірою, то материнське тепло здатне зігріти дитину, також у малюка нормалізується дихання, серцебиття. До такого методу можна перейти, коли новонародженому ще необхідна штучна терморегуляція. але його загальний стан в цілому вже нормалізувався.

Часто у недоношених дітей погано розвинений смоктальний рефлекс . багато малюків не тільки не в змозі смоктати груди, але навіть не можуть отримувати їжу з пляшечки. У такому випадку їх годують через катетер, за допомогою ложечки або піпетки. У міру поліпшення стану дитини змінюють спосіб його годування: від катетера переходять до піпетки, потім до пляшечки і слідом до материнських грудей. Якщо дитина швидко втомлюється від смоктання грудей, то після прикладання його догодовують з пляшечки зцідженим грудним молоком.

Після того, як малюк навчився смоктати, у нього налагодився процес терморегуляції і вага тіла перевищує 2,2 кг, його виписують додому.
Температура повітря в кімнаті, де знаходиться недоношена дитина, повинна бути порядку 22-25о С. Слідкуйте за тим, щоб кімната регулярно провітрювалася. Під час провітрювання, особливо в холодну пору року, виносьте малюка з кімнати.

Одягати недоношеної дитини слід в більш теплі речі, ніж доношених дітей. Однак стежте, щоб малюк не перегрівся, інакше температура його тіла може швидко піднятися до 37-38о С.

Купати недоношених дітей починають приблизно через тиждень перебування вдома. Купати малюка треба в спеціальній дитячій ванні в кип'яченій воді. Температура води повинна становити близько 38о С, а температура повітря в приміщенні, де купають дитину не повинна бути нижче 23о С. Перше купання не повинно перевищувати 5 хвилин.

Прогулянки недоношених дітей починають десь з другого місяця життя. Тривалість прогулянки з часом збільшується від 10-15 хвилин до 2-3 годин в день. Чи не гуляйте з малюком під час сильного морозу і сильного вітру.
При достатній масі тіла десь з тритижневого віку рекомендують викладати недоношених дітей на живіт. Це сприяє зміцненню живота, кінцівок і м'язів потилиці. Десь з віку півтора місяців дозволяється робити м'який погладжуючий масаж. Більш інтенсивний масаж можна починати не раніше п'ятимісячного віку.
Наостанок хочеться сказати, що мамине тепло, допомога близьких, консультації педіатра і правильний Догляд за недоношеною дитиною допоможуть Вам виростити здорового, розумного і щасливого малюка.

Ротару :В 70 лет выгляжу на 45 благодаря простой методике...
Почему все аптеки молчат? Грибок ногтя боится как огня дешевого...
Алкоголику вместо кодирования подсыпьте незаметно 3-4 капли обычной…
Соломія Вітвіцька: живіт втягнувся за добу, вийшло 22 кг жиру! Їла це ...
Заросли папиллом на шее и в подмышках - признак наличия у вас...